诺如病毒属杯状病毒科,是无包膜、单股、正链、RNA病毒。是引起学校、家庭等场所暴发性胃肠炎最常见的病毒之一。
诺如病毒感染的临床表现就是急性胃肠炎,潜伏期多在24~48小时,最短12小时,最长72小时。
感染者发病突然,主要症状为恶心、呕吐、发热、腹痛和腹泻。儿童患者最开始表现以呕吐居多,可呕吐数次,甚至吐黄水样胆汁;而成人患者腹泻为多,24小时内腹泻4~8次,粪便为稀水样便或水样便,无黏液脓血。部分患者还可见发热、寒战、头痛、肌肉痛等症状。
传播途径包括人传人、经食物和经水传播。人传人可通过粪口途径,或间接接触被排泄物污染的环境而传播。牡蛎等贝类海产品和生食的蔬果类是引起感染的常见食品。
诺如病毒在环境中十分稳定。家庭无感染者,勤洗手、多通风,因流行季节多见于11月~次年3月,正处昼夜温差大、天气时冷时热的时候,要做好及时增添衣物。
另外注意饮食恰当,诺如病毒在0℃~60℃的温度范围内可存活,在普通饮用水中可存活。避免食用冷饮、路边小吃、不干净的蔬果等食物。
诺如病毒主要通过病人的粪便和呕吐物等排泄物排出。在潜伏期即可排出诺如病毒,排毒高峰在发病后2~5天,持续2~3周。所以即使先感染者没有症状了,其排泄物还是建议做好打包消毒。
需要注意的是酒精和速干手消液对诺如病毒是无灭活效果的,只有10mg/L的高浓度氯离子(处理污水采用的氯离子浓度)可灭活诺如病毒,但部分家庭没有这个条件,那怎么办呢?建议用物专人专用,如病人使用专门的呕吐垃圾桶,套上垃圾袋,使用完及时丢弃,或者独立的卫生间,进出前后做好流动水洗手。
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