一、登革热的定义及其流行病学

登革热是由4种血清型登革病毒（DENV）引起的急性虫媒传染病，其流行情况受气温、湿度、人口流动和城市化等多种因素的影响，目前在热带和亚热带地区广泛传播，尤其是在东南亚、非洲、美洲、地中海和西太平洋地区呈地方性流行，每年约有3.9亿例病例，其中70%病例在亚洲。

二、登革热的传染源及其传播途径

登革热的传染源为病人和隐性感染者，病人发病前一天和整个发热期具有传染性。传播的媒介是伊蚊，其中主要是白蚊伊蚊和埃及伊蚊。病人在传染期被伊蚊叮咬，血液中的病毒可感染伊蚊，经过8-10天的增殖后，伊蚊便具有传染性，可通过叮咬将病毒传染给他人。登革热不会发生人传人现象。

三、登革热的诊断标准

（1）流行病学史：发病前14d内，曾经到过登革热流行区；居住场所或工作场所周围1个月内曾出现过登革热病例；有蚊虫叮咬史。

（2）临床表现：以出现高热、三痛（头痛、眼眶痛、肌肉和关节痛）、三红（面部、颈部、胸部呈现出潮红状态）为主，可伴有皮疹。

（3）实验室检查：白细胞计数减少和/或血小板减少；登革病毒IgM抗体阳性;发病5d内的登革病毒NS1抗原检测阳性；应用RT-PCR或实时荧光定量RT-PCR检出登革病毒核酸。

四、登革热的治疗

目前尚无抗登革病毒特效药，主要采取对症治疗的措施，包括退热、补液、止血、镇静止痛等。登革热退热主要以物理降温为主，必要时可使用对乙酰氨基酚等退烧药物，避免使用具有抗凝特性的药物（如阿司匹林）和其他非甾体类抗炎药（如布洛芬）等。出现疑似症状，应立即前往医疗机构就诊。

五、登革热的预防

（1）清除蚊虫孳生和栖息环境。填平坑洼、死水塘，定期疏通沟渠，保持排水通畅，防止蚊虫孳生；减少家庭的容器贮水，翻盆倒罐、堵塞树洞等方式清除各种积水，是防止蚊虫孳生的有效措施。

（2）防止蚊虫叮咬。居室内安装纱门纱窗，夜间睡眠使用蚊帐；合理使用驱避剂、蚊香和电热灭蚊器；前往公园、绿化带等地点，应穿浅色系的长袖长裤，并于外露的皮肤及衣服上涂上蚊虫驱避药物。

（3）加强自我防控意识。近期有蚊子叮咬或到过登革热疫区，并出现急起发热、头痛、眼球痛、肌肉和关节痛、出疹等症状应怀疑是否患上登革热，需及时就医。